Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (gonarthrosis) είναι βλάβη του γόνατος κυρίως φλεγμονώδεις, η οποία οδηγεί σε φθορά του χόνδρου στρώμα της άρθρωσης του γόνατος και τελικά της καταστροφής του χόνδρου, η παραμόρφωση του γόνατος και του περιορισμού. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν τη νόσο και να γνωρίζουν πώς και πώς αντιμετωπίζεται.
Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (gonarthrosis ονομάζεται επίσης – από το ελληνικό "αυτοκίνητο" – γόνατο) είναι μια προοδευτική, εκφυλιστική-δυστροφικές βλάβες του χόνδρου επένδυση από την επιφάνεια της άρθρωσης, η οποία οδηγεί σε διατάραξη των εργασιών και τον πόνο.
Τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος
Gonarthrosis χωρίζεται σε πρωτογενή (που προκαλείται από τον εαυτό σου) και το παράγωγο, το οποίο προκύπτει ως συνέπεια άλλων παθήσεων της άρθρωσης του γόνατος.
Κύρια
Οστεοαρθρίτιδα πρωτογενή (genuinny) είναι αρθρίτιδα, που ξεκινά χωρίς προφανή λόγο και εντυπωσιακό αναλλοίωτη αρθρικού χόνδρου σε πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα. Εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών. Είναι επίσης αποδεδειγμένο ότι οι γυναίκες πιο συχνά από τους άνδρες να υποφέρουν από πάθηση των αρθρώσεων των γονάτων και χεριών στις αρθρώσεις.
Τι προκαλεί πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα, δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί, αλλά το πιο πιθανό είναι να οδηγεί σε παραβιάσεις του μεταβολισμού. Αυτό προκαλεί αλλαγές των βιοχημικών αντιδράσεων που συμβαίνουν στο χόνδρο. Τελικά καταρρέει, εκφυλίζεται και συσσωρεύεται το αλάτι. Η επιφάνεια του γόνατος ποικίλλει ανάλογα με τη δομή του χόνδρου, με αποτέλεσμα το γόνατο συσσωρεύεται υγρό και υπάρχει μια κύστη Μπέκερ.
Δευτεροβάθμια
Είναι το αποτέλεσμα των ασθενειών ή τραυματισμών των αρθρώσεων, στις κλινικές εκδηλώσεις δεν διαφέρει από την πρωτογενή. Αναπτύσσεται σχεδόν σε οποιαδήποτε από τις αρθρώσεις.
Δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:
- η διαδικασία της φλεγμονής του ανοσοποιητικού ή λοιμώδους προέλευσης;
- δυσπλασία ή τραυματικές βλάβες του μηνίσκου ή του γόνατος (miniscope);
- ενδοαρθρική κατάγματα των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση του γόνατος;
- η ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- όγκοι των οστών;
- αγκύλωση σπονδυλίτιδα;
- αρθρίτιδα που εμφανίζεται σε νόσο του Paget.
Τα συμπτώματα
Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- πόνος στα πόδια, τα γόνατα, τις αρθρώσεις του ισχίου, κάτω μέρος της πλάτης;
- δυσκαμψία, ακαμψία και crunching στις αρθρώσεις;
- ο πόνος μετά τον ύπνο ή μια μακρά παραμονή σε μια θέση,
- οίδημα των αρθρώσεων;
- πονάει όταν ο καιρός αλλάζει.
- πόνος στις αρθρώσεις μετά την άσκηση;
- τραύμα, κατάγματα, εξαρθρώσεις, και βλάβη του μηνίσκου;
- υψηλά φορτία;
- το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία *
- αδύναμες αρθρώσεις – σύνδεσμοι είναι χαλαρός
- παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
- το στρες.
Παραμόρφωση της άρθρωσης
Παραμόρφωση της άρθρωσης είναι η αλλαγή της μορφής του κοινού, που προκαλείται από τη μετατόπιση του ζευγαρώματος άκρα των οστών σε εξάρθρωση, την ανάπτυξη της παθολογικής κοινή ιστού αυξήσεις. Πιο συχνά παραμόρφωση του εκτίθενται στις αρθρώσεις των χεριών, τα πόδια, τα πόδια.
Κοινή δυσμορφία είναι συνήθως το αποτέλεσμα των σύνθετων μεταβολικών διαταραχών σε περιαρθρικής, των οστών ή ιστού χόνδρου, που έχουν την τάση να συσσωρεύονται σε αυτή την άτυπη εντοπισμός και η συγκέντρωση της ουσίας.
Συνέπεια την παραμόρφωση των αρθρώσεων συχνά σύντηξη των αρθρώσεων, οστεώδη αυξήσεις, υπερξαρθρώσεις των αρθρώσεων και των τραυματισμών του μυο-συνδετικός συσκευές.
Σε σχέση με το εν λόγω συνοδευτικό σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας εφαρμόστε συμπτωματική θεραπεία, αλλά μια ολιστική προσέγγιση με στόχο την εξάλειψη της νόσου ως σύνολο παρουσιάζει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και εμποδίζει την επανεμφάνιση.
Διάγνωση παραμόρφωση των αρθρώσεων παρουσιάζεται ανεξάρτητα από τη συνολική διάγνωση. Αυτή είναι η βάση για περαιτέρω έρευνα και Γενικά συμπεράσματα. Αντικειμενική εξέταση των αρθρώσεων επιτρέπει να καθορίσετε τις ρυθμίσεις τους, οίδημα, ευαισθησία κατά την ψηλάφηση και την κυκλοφορία, το ποσό των ενεργητικών και παθητικών κινήσεων στις αρθρώσεις και αλλαγές στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό των αρθρώσεων.
Περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων
Να διακρίνουν τους διαφορετικούς βαθμούς της κινητικότητας περιορισμός από το φως, με τα βίας φαίνεται να παραβιάζει το συνηθισμένο εύρος της κίνησης, σε μια πλήρη απώλεια κινητικότητας.
Ανάλογα με το βαθμό περιορισμού της κινητικότητας της άρθρωσης είναι:
- Αγκύλωση – πλήρης ακινησία στο νοσούν από κοινού.
- Ακαμψία σώζεται μόνο ένα μικρό εύρος της κίνησης. Για παράδειγμα, μια μικρή λικνίζοντας κίνηση. Κατά την εξέταση, η ακαμψία πρέπει να διαφοροποιηθεί από την αγκύλωση.
- Σύσπαση – περιορισμός της διαρκής και σημαντική, αλλά, παρ ' όλα αυτά, εξακολουθούν να υπάρχουν κάποια περιθώρια κινήσεων στο κοινό. Για να εντοπίσει τον όγκο των μετακινήσεων, χρησιμοποιώντας ένα απλό κλισιόμετρου.
Ο βαθμός αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος
Πρώτα. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος χαρακτηρίζεται από ελαφρύ πόνο κατά την εκτέλεση δραστικές κινήσεις. Μπορεί να συσσωρεύεται στο αρθρικό υγρό, στην αρθρική κοιλότητα, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό των κύστη Baker. Πόνος παρουσιάζεται κατά την κίνηση, αλλά είναι σε κατάσταση ηρεμίας. Ο χόνδρος είναι κατεστραμμένο ιστό, αλλά εξωτερικά, η παραμόρφωση της άρθρωσης αόρατο.
Δεύτερο. Υπάρχει μια στένωση της κοινής χώρος, ο χόνδρος καταστραφεί σε μεγάλο βαθμό. Στη φωτογραφία που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, είναι δυνατόν να παρατηρήσετε την ανάπτυξη των οστών. Ο οξύς πόνος συνοδεύεται από οποιαδήποτε κίνηση που συμμετέχουν στην άρθρωση του γόνατος. Σε κατάσταση ηρεμίας οι αισθήσεις είναι δυσάρεστη, αλλά στη συνέχεια εμφανίζονται και πάλι. Ο πόνος προσθέτει ένα διακριτικό κρίσιμη στιγμή, όταν κάνει εκτεινόντων κινήσεις.
Τρίτο. Μερικές φορές ο χόνδρος γίνεται λεπτό, ο σχηματισμός γυμνά περιοχές των οστών. Σχετικά με την ακτινογραφία σαφώς και ένα μεγάλο αριθμό από οστεόφυτα – αλάτι οι καταθέσεις σε η αρθρική κοιλότητα. Επιπλέον, μπορεί να ανακαλύψει κανείς δωρεάν από το σώμα.
Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες από το γόνατο
Γόνατο οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια που τελικά εξελίσσεται. Πόνος στις αρθρώσεις και δυσκαμψία γίνει τόσο σοβαρή ώστε ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τις καθημερινές Υποθέσεις. Μερικοί άνθρωποι χάνουν την ικανότητα να εργάζονται όταν η αρθρίτιδα φτάσει σε ένα σημείο που ο γιατρός συνιστά μόνο η χειρουργική επέμβαση για αντικαταστάσεις αρθρώσεων.
Αν αγνοήσετε τα συμπτώματα της νόσου και να μην περάσετε μια έγκαιρη θεραπεία, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι αρκετά υψηλό.
Για τις πιθανές συνέπειες από τη λειτουργία της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- κρίσιμη παραμόρφωση της άρθρωσης, την πλήρη καταστροφή;
- παγκόσμια περιορισμένη κινητικότητα *
- η εμφάνιση κήλης μεσοσπονδυλίου;
- η πτώση στην ποιότητα της ζωής, την απώλεια της ικανότητας εργασίας.
Τι είδους γιατρός λιχουδιές;
Αυτό μπορεί να είναι ένα γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας, χειρουργό, παιδίατρο. Όπως είναι απαραίτητο, να ορίσει τη συμβουλή του ρευματολόγο. Ο ρευματολόγος σας θα Σας εξετάσει, να καθιερώσει μια ακριβή διάγνωση και να καθορίσει ακριβώς ποια αρθρώσεις που επηρεάζονται. Θα σας συνταγογραφήσει το εργαστήριο και ενόργανες μεθόδους διάγνωσης.
Μόνο μέσα από μια πλήρη εξέταση, ο ειδικός θα είναι σε θέση να απαντήσει στο βασικό ερώτημα: σε ποιο στάδιο της gonarthrosis σε έναν ασθενή, και τι θεραπεία χρειάζεται.
Παρουσία ταυτόχρονη παθολογίες της σπονδυλικής στήλης απαιτείται να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και vertebrologist. Αυτοί οι επαγγελματίες να συνταγογραφήσει θεραπεία αποκατάστασης, η οποία εξαλείφει το σύνδρομο πόνου που οφείλεται στην παράβαση των νευρικών ινών του μεσοσπονδύλιων δίσκων.
Διάγνωση
Των αρθριτικών κοινή ασθένεια που μοιάζει να παρουσιαστεί και σε πολλές άλλες ασθένειες, και οι αδαείς άνθρωποι είναι συχνά λάθος στον ορισμό της νόσου. Ως εκ τούτου, σε κάθε περίπτωση, μην προσπαθήσετε να δημιουργήσει μια διάγνωση από μόνοι τους.
Καθοριστική εξέταση
Διαγνωστική ακτινολογία είναι η πιο δημοφιλής και σημαντική μέθοδος, λόγω της απλότητας, της προσβασιμότητας και υψηλή περιεκτικότητα σε πληροφορίες. Οι εικόνες είναι συνήθως εκτελούνται σε δύο προβολές, πλάγια και μετωπική, αλλά αν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία από συγκεκριμένη εγκατάσταση.
Το υπερηχογράφημα θεωρείται αρκετά ελπιδοφόρα κατεύθυνση, η οποία του επιτρέπει να ανιχνεύει το υγρό, να αξιολογήσει τις παθήσεις των μαλακών ιστών, και να απεικονίσει το χόνδρο και τις κοινές επιφάνειες. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου πάνω ακτινογραφία είναι η δυνατότητα να αλλάξετε τη θέση των αισθητήρων, καθώς και η έλλειψη χρειάζονται αυστηρή τοποθέτηση του ασθενούς για την απόκτηση του προτύπου προβλέψεις.
MRI και CT παρέχει μια μεγάλη ποσότητα των πληροφοριών και την ικανότητα να αποκτήσει τρισδιάστατη εικόνα της περιοχής μελέτης.
Εργαστηριακές δοκιμές
Όταν οστεοαρθρίτιδα παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν κυρίως στον αρθρικό χόνδρο και στο υποχόνδριο οστό, αρθρικού υμένα και άλλων μαλακών ιστών της άρθρωσης. Λόγω της δυνατότητας απευθείας έλεγχος της δομής είναι περιορισμένες, οι πιο σημαντικές πηγές για τη συλλογή των βιο-δείκτες είναι το αίμα, τα ούρα και το αρθρικό υγρό.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με αρθρίτιδα γόνατος δεν υπάρχουν αλλαγές στις εξετάσεις αίματος και ούρων, εκτός από τις περιπτώσεις σημαντικών υμενίτιδα με το διάχυσης, όταν υπάρχει αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών, hypergammaglobulinemia, αύξηση του επιπέδου της οξείας φάσης CRP, ινωδογόνο, κλπ. στη μελέτη του αρθρικού υγρού σε σημαντικές διαφορές από τις συνήθεις δείκτες δεν αποκαλύπτουν.
Τα τελευταία χρόνια έχει υπάρξει μια εντατική αναζήτηση πιθανών βιολογικών δεικτών (BM) υποβάθμιση και την επισκευή του κοινού ιστού (κυρίως των χόνδρων και των οστών). BM αντανακλούν τις δυναμικές αλλαγές, είναι προάγγελοι της πρόγνωσης της οστεοαρθρίτιδας και οι δείκτες της αποτελεσματικότητας της παθογενετικοί θεραπεία. Η ανακάλυψη νέων και η βαθύτερη μελέτη του διάσημου BM θα επιτρέψει να κατανοήσουμε καλύτερα τους μηχανισμούς της παθογένειας της οστεοαρθρίτιδας.
Ωστόσο, ο κύριος στόχος της χρήσης των βιολογικών δεικτών του χόνδρου μεταβολισμό – αξιολόγηση της chondroprotective ιδιότητες των φαρμάκων και την παρακολούθηση της θεραπείας με φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των "τροποποιητικά της νόσου".
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος
Η θεραπεία της αρθρίτιδας, για να το θέσω ήπια, δεν είναι το πιο εύκολο έργο. Έτσι, πριν να ξεκινήσετε την ανηφορική μάχη με την ασθένεια αυτή, φροντίστε να βρείτε έναν καλό γιατρό, πρέπει να ερευνηθεί σε αυτόν και να τον κάνει ένα σχέδιο θεραπείας.
Ναρκωτικά
Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη φλεγμονή και τον πόνο στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι αντι-φλεγμονώδη φάρμακα μη στεροειδή φύση. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματική σε φλεγμονώδεις διεργασίες, που συνοδεύεται από υμενίτιδα. Επιπλέον, τα προαναφερθέντα φάρμακα ανακούφιση του πόνου. Ωστόσο, δεν αντιμετωπίζουν την ίδια την ασθένεια.
Κατά τη λήψη μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, όπως τα φάρμακα έχουν μια εντυπωσιακή σειρά από ανεπιθύμητες παρενέργειες, ιδιαίτερα με την παρατεταμένη χρήση.
Συνώνυμα – είναι μια κατηγορία φαρμάκων που αποκαθιστούν οστών και των χόνδρων. Κατά τη λήψη chondroprotectors αξίζει να λάβουμε υπόψη ότι αυτά τα φάρμακα είναι στο μέγιστο βαθμό αποτελεσματική στη σύνθετη θεραπεία της νόσου.
Αγγειοδιασταλτικό τα ναρκωτικά είναι επίσης συνταγογραφείται για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Η χρήση τους είναι δυνατόν για να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος στο κοινό, καθώς και την ανακούφιση του σπασμού των μικρών αιμοφόρων αγγείων.
Σε ένα αναλγητικό πιο συχνά χρησιμοποιείται ως αλοιφή ή κομπρέσες με αποτέλεσμα αύξηση της θερμοκρασίας. Όταν χρειάζεστε γρήγορη ανακούφιση μπορεί να αποδειχθεί ενδοαρθρική έγχυση κορτικοστεροειδών.
Χειρουργική επέμβαση
Παρακέντηση (ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νόσου. Η κοινή κάψουλα εισαγάγετε τη βελόνα, να πάρουμε λίγο από το υγρό. Αυτό σας επιτρέπει να αποκτήσετε υλικό για τις αναλύσεις, να μειώσει το φορτίο για την κάψουλα, αν είναι απαραίτητο, πληκτρολογήστε τον κορτικοστεροειδή άμεσα με την περιοχή της φλεγμονής.
Αρθροσκόπηση. Παρέχει μια εισαγωγή στο ιδιαίτερο γραφείο του arthroscope μέσα από τις τομές στο δέρμα. Η μέθοδος επιτρέπει να επιθεωρεί προσεκτικά το κοινό, και αφαιρέστε χωρισμένα κομμάτια του χόνδρου, την εξάλειψη των αιτίων της φλεγμονής και του πόνου.
Περιαρθρικής οστεοτομία. Η μέθοδος συνίσταται στην δημιουργία των οστών με επακόλουθη σταθεροποίηση τους από μια διαφορετική οπτική γωνία. Η λειτουργία μειώνει το φορτίο στο κοινό και να εξαλείψει τον πόνο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Παρά την αποτελεσματικότητά της, αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται σπάνια – υπερβολική επιβάρυνση για τον ασθενή και μακροπρόθεσμη αποκατάσταση.
Το endoprosthesis. Σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει, και η ασθένεια είναι εντελώς ή σχεδόν εντελώς καταστραφεί η κοινή αντικαθίστανται από προθέσεις κατασκευασμένο από πλαστικό, μέταλλο ή κεραμικό.
Αρθροπλαστική είναι ένα βαρύ και ακριβό λειτουργία, που απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Πολλοί ασθενείς για αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση ο πόνος. Ωστόσο, η μέθοδος αυτή συχνά είναι η μόνη εναλλακτική λύση για την ακινησία του ασθενούς. Η ζωή ενός σύγχρονου πρόσθεση φτάνει τα είκοσι χρόνια, και όλα αυτά τα χρόνια ο ασθενής μπορεί να ζήσει μια γεμάτη ζωή.
Συνιστάται δίαιτα
Διατροφή είναι απαραίτητη σε πρώτη θέση, προκειμένου να ελέγξουν το βάρος τους. Είναι αποδεδειγμένο ότι η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται συχνά και πιο δύσκολο απλά ανεκτό σε άτομα με υπερβολικό βάρος, ως εκ τούτου:
- περιορίστε το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα, τα ημιτελή προϊόντα;
- ελέγχει την εξουσία mode?
- μειώσει την ποσότητα του αλατιού *
- μειώστε την ποσότητα των γλυκών;
- τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα (προτιμώντας εποχική).
Πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας
Τα κύρια μέτρα που να εμποδίζουν την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας είναι:
- μείωση του υπερβολικού βάρους;
- η αύξηση της κινητικής δραστηριότητας.
- η σωστή διατροφή;
- τήρηση των αρχών του υγιεινού τρόπου ζωής.
Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής θα ενισχύσει το σώμα Σας, να βελτιώσει την κατάσταση των χόνδρων, των αρθρώσεων και των οστών. Είναι απαραίτητο να αρνηθεί από το αλκοόλ και το Κάπνισμα. Μια πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να βιώνουν λιγότερο στρες και το άγχος, πολλή καλή διάθεση και θετική.
Αρθρίτιδα – μια ασθένεια που δεν θεραπεύεται εντελώς, ωστόσο, η ανάπτυξη μπορεί να σταματήσει, εάν ο χρόνος για να δώσουν προσοχή στην υγεία τους και να αρχίσει θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να μειώσει ή ακόμη και να αφαιρέσει εντελώς τα συμπτώματα, το οποίο διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη ζωή του ένα άρρωστο άτομο.